Traductor: Karen CárdenasRevisor: Mohamed Salem En el año 6 EC, un incendio devastó a Roma. En respuesta, El emperador Augusto hizo algoque nunca antes se había hecho en la historia del imperio. Creó un equipo permanente de bomberos que usaban baldes como este. Augusto comprendió que las personas por sí solas no pueden protegerse de los incendios. Necesitan la ayuda de la comunidad. Cuando la casa de una persona está en llamas, eso causa un riesgo paralas casas de los demás. Y lo que hemos tenido estos últimosaños es como un horrible incendio global. La pandemia del COVID ha matado a millonesy ha volcado economías, y queremos evitar queeso vuelva a suceder. COVID, es difícil exagerarlo horrible que ha sido. Ha incrementado las desigualdadessanitarias entre los ricos y los pobres. Sobrevivir dependía parcialmenteen tus ingresos, tu raza, el vecindario en el que vivías. Y por eso deberíamos aprovecharesta oportunidad para crear un mundodonde todos tienen una oportunidad de vivir una vida sana y productiva. También una vida libre del miedoal siguiente COVID-19. Cuando estuve en este escenario en el 2015, Yo era una de las tantas personas que dijeron que no estábamos preparadosy teníamos que prepararnos. No lo hicimos. De hecho el discurso fuevisto por muchas personas. Pero 90% de las vistas fuerondespués cuando ya era demasiado tarde. (Risas) Así que ahora espero que la necesidad sea clara. Y por supuesto, hemos aprendido mucho. Durante esta pandemia, muchas cosas funcionaron bien,muchas cosas no funcionaron bien. Y así que tenemos todo ese conocimientopara construir un sistema de prevención. El COVID-19 puede ser la última pandemiasi tomamos las medidas adecuadas. Entonces como, ¿cuáles son esos pasos? Bueno, volvamos atrásy veamos lo que hicieron los romanos. Piensa en como, con el tiempo, nos hemos vuelto buenos en la prevención de incendios grandes. La prevención de incendios es una especiede cosa omnipresente. Está bien financiado. Está bien entendido. Si una alarma sonara ahora mismo, todos aquí sabrían que se suponeque debemos reunirnos tranquilamente, salir y esperar instrucciones. Sabríamos que la ayuda vendría en camino porque tenemos muchos bomberosentrenados que practican. Solo en Los Estados Unidos hay 370,000bomberos a tiempo completo, incluso más de lo que calculéque sería ese número. También tenemos acceso al agua. Los Estados Unidos, por ejemplo, tiene casi nueve millones de bocas de incendio. Y por eso ese tipo de inversión, ese tipo de práctica, ese tipo de sistema eslo que necesitamos para detener pandemias. Ahora, a menudo en las películas,tendremos pandemias. Y siempre estoy impresionadocon lo que sucede. Veamos un ejemplode esta respuesta rápida. [Motaba River Valley, Zaire] (Rotores de helicóptero zumbando) Bueno, eso es bastante impresionante. No necesitamos la música, pero por otra parte vimos exactamente lo que debería pasar. Un brote es detectado. Rápidamente, literalmente en días, los doctores son enviados. Tienen un helicópteropara meterse exactamente en la zona cero. Entran ahí,y tienen las herramientas correctas. Y esto es lo que debería sucedercuando un brote es detectado. Pero no tenemos ese equipo,no tenemos esos recursos. Y si un brote tuvo lugaren un país de bajos recursos, literalmente podrían pasar meses antes de ponernos a orquestar esos recursos. Así que a pesar de lo que ves en las películas, no hay ningún grupo de expertos preparados para prevenir este desastre. Así que tenemos que crear un equipo nuevo. Creo que deberíamos crear lo queyo llamo el equipo GERM. GERM significa Global Epidemic Response and Mobilization. Este grupo es de tiempo completo. Su única prioridad es prevenir pandemias. Esta formado por un diversoconjunto de especialistas con muchos ámbitos de experiencia diferentes: epidemiólogos, científicos de datos, expertos en logística. Y no es solo conocimientocientífico y médico. Además deben tener habilidades de comunicación y diplomacia. El costo de este equipo es significante. Es más de un billón al año para apoyar a las 3,000 personasque estarían en este equipo. Y su misión es detener los brotesantes de que se conviertan en pandemias. El trabajo sería coordinado por el WHO. Estarían presentes en muchaslocalidades al rededor del mundo, estacionados en agencias públicasde salud. Ellos trabajarían estrechamente conlos equipos nacionales, dependiendo del nivel de ingreso. Tendrían más en lospaíses de bajos recursos. Ustedes saben, por ejemplo, podríamostener miembros de GERM digamos un epidemiólogo, trabajando fuerade la oficina del CDC de África en Abuja. Y un cosa muy importante es que como los bomberos, un equipo GERM haría simulacros. Cuando quieres tener una respuesta rápida, cuando quieres asegurarte de que tienes todas las piezas ahí y puedes moverte rápidamente,la práctica es la clave. Así es como te aseguras quetodos saben que hacer. Ahora, este equipo, podrían haber periodosdonde no hay brotes peligrosos y ellos pueden mantener sus habilidades fuertes trabajando en algunas de las otrasenfermedades infecciosas, pero eso sería una prioridad secundaria. Trabajarían con paísespara fortalecer sus sistemas de salud. Los sistemas de salud son la primera línea. Necesitas saber si, digamos, muchas personas aparecen con un nuevo tipo de tos, ahí es cuando GERM necesita investigary decir, ¿es este un brote? ¿Hay un nuevo patógeno aquí? ¿Cuál es la secuencia de eso? Y así que por todo esto,los primeros 100 días son claves. Los virus se propagan exponencialmente. Y por eso si te metes ahí cuando el índice de infección es bastante bajo, realmente puedes detener la propagación. Ustedes saben, en esta epidemia, si hubiéramos sido capaces dedetenerla dentro de 100 días, podríamos haber salvadomás de 98% de las vidas. Ahora, tuvimos paísesque hicieron un buen trabajo. Australia es un ejemplo. Ellos orquestaron la capacidad de diagnóstico. Ellos inventaron las políticas de distanciamiento y las políticas de cuarentena. Y por eso su tasa de mortalidad totalper cápita sería mucho menor que una décima parte de otros países. Pero nosotros, como un mundo, no lo contuvimos. Y eso es lo que tenemos que hacerla próxima vez. Cuando el COVID nos golpeó,eramos casi como Roma antes de que ellos tuvieranbaldes de incendio y bomberos. No teníamos la gente, los sistemaso las herramientas que necesitamos. Ahora, con las inversiones correctas, podemos tener toda una nuevageneración de herramientas, mejores diagnósticos, terapias y vacunas. Un buen ejemplo en el área de diagnósticoes esta pequeña maquina, esto se llama Lumira. Podemos tener estos en todo el mundo quepueden realizar pruebas para cualquier número de enfermedades. Es una décima parte de lo que cuestaun PCR, es absolutamente igual de precisa,y es simple. Así que puede ser usada en cualquierlugar. Necesitamos otras inversiones en R&D. Una que me emociona demasiado esla idea de una droga que puedes inhalar que impideque seas infectado. Puede ser independiente de patógenos ydisparar tu sistema inmune para que así estés protegido. Muchas de las herramientas, lasherramientas de diagnóstico y esas herramientas de bloqueode infecciones son importantes porque pueden ser puestos en escenade antemano. Ahora, también necesitamos vacunas, pero queremos detener el brote antes que tengamos que haceruna campaña de vacunación global. Y por eso las vacunas pueden jugarun par de roles diferentes, pero no el rol primario. Tenemos que invertir en más que solo eso. Cuando nos fijamos en las vacunas,fueron el milagro de esta epidemia. Salvaron millones de vidas,pero pueden ser mucho mejores. Necesitamos inventar vacunasque sean fáciles de entregar que son solo un parche que pones en tu brazo o algo que inhales. Necesitamos vacunas que realmentebloquean las infecciones. En este caso, habían muchasinfecciones avanzadas. Necesitamos vacunas que sean deamplio espectro, Así funcionan en contra de la mayoríade las variantes emergentes, lo que no tuvimos esta vez. Y también necesitamos fabricasque estén preparadas así podemos crear suficientesvacunas para el mundo entero dentro de seis meses y lograr una mucho mejor equidad. Las vacunas también pueden hacer algoque sería de gran ayuda, que es ayudarnos a erradicarfamilias enteras de virus. Nuevas vacunas innovadoras utilizadas adecuadamente podrían deshacerse de la familia de la gripe, la familia del coronavirus. Y hay una enorme carga de esos, incluso en los años sin pandemia, y si podemos deshacernos de ellos,nunca pueden causar una pandemia. Así que estoy hablando de inversiones en tres grandes áreas: Monitoreo de enfermedades, ese es el GERM. Las herramientas R y D queson mucho mejores. Y finalmente, y la más cara,es mejorar los sistemas de salud. Esto no será barato, perosalvará vidas. Y hasta se ahorrará dinero a largo plazo. Es como una póliza de seguro. El costo de prevenir la siguiente pandemia será de decenas de miles de millones de dólares. Pero comparemos eso conlo que tuvimos que pasar. El IMF estima que el COVID ha costadoal rededor de 14 trillones de dólares. Y por eso necesitamos gastar billones para salvar trillones. Y aquí está la mejor parte de esto. Incluso cuando no tengamos un brote,esas inversiones como Lumira, esas vacunas nuevas, harán que la gente esté más sana. Reducirán la brecha,la brecha de la equidad sanitaria. que es gigantesca, entre los países ricos y pobres. Por ejemplo, podemos detectar más casos de VIH y hacer un mejor trabajo de tratamiento. Podemos reducir las muertes por paludismo. Podemos darle a más genteun cuidado de alta calidad. Y por eso esto no es solo un tranquilizante sobre como evitar que las cosas empeoren, sino que también es una oportunidad para hacer mejor las cosas. Si tomamos las medidas adecuadas, podemos hacer que el COVID-19sea la última pandemia, y podemos crear un mundo conmejor salud y más equitativo para todos. Gracias. (Aplausos) Helen Walters: Muchísimas gracias. Tengo un par de preguntas complementarias y una es realmentesobre el estado formal de GERM. mencionaste que esto costaríaun billón de dólares, mencionaste que llega a través deWHO, pero exactamente quien maneja esto,como funciona esto, ¿Cómo hacemos que esto suceda? BG: Bueno, GERM no existe. Es una propuesta que estoy presentandoque esperemos que durante el próximo año, mientras la tristeza de la pandemiatodavía es clara en la mente de la gente, tendrá un consenso global. Los gobiernos ricos del mundotendrán que dar un paso adelante como lo hacen con todas las cosas de ayuday contribuir con ese dinero. La forma en la que el sistema del personalfunciona, eso está a cargo del WHO, pero un equipo de primera, habrá mucho debatesobre como hacer bien eso. Así que, ya saben, lo estoy presentando y con suerte dentro del próximo añovamos a tener un consenso. HW: ¿Quién necesitas que noteeso después? BG: Bueno, los gobiernos ricosdel mundo. El WHO tiene una gran reunión anualmente,el World Health Assembly, y en algún punto alguienpresentará una resolución y veremos si se pueden ponerlos recursos extras para ello. Después de la Segunda Guerra Mundial,hicimos mucho. Ustedes saben, creamos las NacionesUnidas, hablamos mucho sobre la guerra. Así que estaría anonadado, aunque, ya saben, hasta ahora la acción ha sido mucho menorde lo que yo esperaba, Estaría anonadado si no avanzamoscon algo cercano a lo que estoy proponiendo. HW: Esto ha sido muy personal para ti. Ya sabes, los anti-vacunas están ahíafuera, son muy ruidosos, y esto se ha convertido en algo personal. Solo quería preguntar, más o menos, ¿cómo estas manejando eso? BG: Bueno, es algo raro. (Risas) (Aplausos) Ahora, nuestra fundación, la Fundación Gates está muy involucrada en las vacunas, la invención de nuevas vacunas,financiando vacunas. Y estamos muy orgullosos de que a travésde esfuerzos colectivos como GAVI, que salvó decenas de millones de vidas. Es algo irónico que alguien se de la vuelta y diga, no, ya saben, estamos usando vacunas para matar a lagente o para hacer dinero o, ya saben, nosotros comenzamos la pandemia, incluso algunas cosas extrañas como que de alguna forma quiero rastrear, ya saben, la ubicación de individuos porque estoy tan profundamente deseosode saber donde están todos. (Risas) No estoy seguro de que voy a hacercon esa información. (Risas) Ustedes saben, se convierte esto enalgo donde, ya saben, ¿hay gente loca que constantementeva apareciendo? ¿Quién sabe? Pero, ya saben, esperemos quemientras se calma la pandemia, la gente es más racional sobre, oye, las vacunas son un milagro y haymuchas cosas más que podemos hacer. HW: Entonces el futuro está ennuestras manos en el presente. Bill Gates, muchas gracias por estar aquí. BG: Gracias. (Aplausos)