TIROIDITIS DE HASHIMOTO | TODO lo que DEBES SABER: Síntomas, Causas, Diagnóstico,Tratamiento⚡RESUMEN
tiroiditis de hashimoto la tiroiditis de hashimoto es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la destrucción de la glándula tiroides el nombre de la enfermedad proviene del médico japonés hashimoto que realizó la primera descripción en el año de 1912 y la describió como un bocio linfoma toxo también es conocida como tiroiditis linfocitaria crónica tiroiditis o inflamación de la glándula tiroides linfocitaria porque esto lógicamente se observa una infiltración linfocitaria difusa y según su cronología es considerada crónica etiología la causa de la tiroiditis de hashimoto es auto inmunitaria quiere decir que el propio organismo ataca a las células de la glándula tiroides es por eso que se le conoce como tiroiditis autoinmune tarja la tiroiditis de hashimoto es más frecuente en mujeres con una relación aproximada de 10 a 1 con respecto a los varones a qué edad puede aparecer la tiroiditis de hashimoto puede aparecer en todas las edades con una incidencia máxima entre los 30 y 60 años siendo los 60 años el promedio de edad en el momento del diagnóstico es por eso que diremos que la incidencia aumenta con la edad su incidencia aumenta también en los pacientes con enfermedades cromosómicas como son el síndrome de dawn el síndrome de turner o el síndrome de klinefelter además en esta enfermedad intervienen factores genéticos por ejemplo el paciente con tiroiditis de hashimoto suele informar antecedentes familiares que han tenido enfermedades tiroideas también diremos que la tiroiditis de hashimoto a menudo se asocia a otras enfermedades autoinmunitarias como la enfermedad de addison también como la diabetes mellitus tipo 1 el vitíligo una anemia perniciosa e incluso un lupus eritematoso sistémico la artritis reumatoide y el síndrome de sjögren ahora veremos dos datos principales de la tiroiditis de hashimoto que han sido preguntas de examen número uno que la tiroiditis de hashimoto es la causa más frecuente de hipotiroidismo ojo en zonas yodo suficientes generalmente en los países desarrollados y número dos es que la tiroiditis de hashimoto tiene mayor riesgo de linfoma tiroideo ahora cuáles son los signos y síntomas de una tiroiditis de hashimoto como te dije la tiroiditis de hashimoto es la causa más frecuente de hipotiroidismo en zonas yodo suficientes pero a menudo los pacientes no van más a la consulta por los síntomas del hipotiroidismo sino por el bocio que viene a ser el aumento de tamaño de la glándula tiroides con respecto a este bocio en la tiroiditis de hashimoto veremos tres características principales uno que es un bocio que no duele son bocio sin dolor 2 es que es un bocio asimétrico y 3 que es un bocio difuso con algunas excepciones en algunos pacientes porque podría parecer tan localizado que podría hacer sospechar de una neoplasia ahora la gran pregunta es por qué te dije que los pacientes no van a la consulta por los síntomas del hipotiroidismo y la respuesta es porque en el caso habitual de una tiroiditis de hashimoto el hipotiroidismo aparece de forma gradual quiere decir que al comienzo de la enfermedad la reserva tiroidea suele estar intacta y puede mostrar un hipotiroidismo subclínico que como bien sabes al referirnos a un hipotiroidismo subclínico no se refiere a la ausencia de la clínica sino se refiere simplemente a un estado bioquímico donde la tiroxina estará normal y la tc h estará aumentada de sh u hormona estimulante de la tiroides y según vaya avanzando la enfermedad veremos a un hipotiroidismo franco a un hipotiroidismo con toda su clínica correspondiente donde ya hemos hablado en un vídeo anterior sobre los signos y los síntomas del hipotiroidismo es por eso que la característica principal en la clínica de la tiroiditis de hashimoto viene a ser la presencia de este bocio indoloro asimétrico y difuso sin embargo en algunos pacientes puede estar precedido por un hipertiroidismo transitorio llamado también tiro tóxicos y transitorio y cómo se produce esto se va a producir por la liberación de hormonas tiroideas secundarias a la rotura de los folículos tiroideos y esto obviamente hará que se eleve en las hormonas tiroideas con la disminución consecuente de la sh y produce este hipertiroidismo inicial transitorio y autolimitado y a este hipertiroidismo transitorio se le conoce como lajas y tóxico sis el diagnóstico se realiza con el estudio del ats h como te dije hormona estimulante de la tiroides más la t4 libre más autoanticuerpos tiroideos donde se detectan altos títulos de anti peroxidasa tiroidea y con menor frecuencia de anticuerpos anti tiroglobulina y en el caso de encontrar nódulos palpables se recomienda una ecografía tiro y el tratamiento de esta enfermedad viene a ser un tratamiento sustitutivo con levotiroxina ahora si quieres recordar datos claves sobre esta enfermedad o si estás a punto de presentarse a un examen debes recordar lo siguiente a manera de resumen diremos que es una enfermedad linfocitaria crónica que en el año de 1912 fue descrita como bocio y en formatos o cual es la causa de la activista y de hashimoto la causa viene a ser autoinmunitaria es más frecuente en mujeres con una incidencia máxima entre los 30 y 60 años la incidencia aumenta con la edad y también aumentará con las enfermedades cromosómicas también se asocia a otras enfermedades autoinmunitarias también diremos que es la causa más frecuente de hipotiroidismo en zonas yodo suficientes en países desarrollados también diremos que tiene un mayor riesgo de linfoma en la clínica lo más representativo viene a ser el bocio indoloro asociado al hipotiroidismo y en algunos casos podemos verla así tóxicos y el diagnóstico se realiza con la t-4 cch más títulos altos de anti peroxidasa tiroidea y el tratamiento se realiza con la levotiroxina y así es como culminamos con el tema de la tiroiditis de hashimoto