Marian Rojas Estapé: Cómo cambiar TU VIDA

[Música] como psiquiatra suelo Definir la felicidad como una capacidad de vivir instalado de manera sana y equilibrada en el presente habiendo superado las heridas del pasado y mirando con ilusión al futuro los que viven enganchados en el pasado son los depresivos los neuróticos los resentidos los que viven angustiados por el futuro solos ansiosos depresión y ansiedad son las dos grandes enfermedades del siglo 21 ya sabemos pero es importante recordarlo que el 90% de las cosas que nos preocupan nunca jamás suceden pero nuestro cuerpo y nuestra mente lo viven como si fueran reales vivimos constantemente preocupados por cosas que no tienen por qué suceder o que incluso a veces ni siquiera sucedieron pero nuestro cerebro las interpretó así y si no apruebo Y si me despiden si se me aceptan en la universidad y si mi pareja me deja Y si no tengo hijos y si enfermo ese Y si tiene un impacto muy fuerte sobre el cuerpo y sobre la mente no olvides que solo puedes actuar sentir y responder en el momento presente tienes que responsabilizarte sobre tu actuación y en ese instante sobre tu capacidad de proceder en el hoy y en el ahora vamos a empezar con el hecho de vivir enganchados en el pasado el pasado aporta una valiosa fuente de información pero no puede determinar tu futuro el hecho de permanecer con la memoria anclada en el pasado de retornar una y otra vez a algo que ya sucedió puede originar en nosotros efectos perversos que va desde emociones o sensaciones como la melancolía la frustración la culpa la tristeza O el resentimiento hasta la propia depresión todas Ellas tienen un componente en común y es que impiden el Disfrute del presente al quedarnos estancados en el pasado estamos impedidos para avanzar en la vida [Música] Qué hay en el pasado en el pasado tenemos por ejemplo la culpa pocas emociones pueden resultar tan tóxicas y destructivas como la culpa consiste en sentir que uno no ha actuado correctamente o que no ha cumplido con las expectativas que había generado decepcionando así otras personas o uno mismo el origen de la culpa puede tener diferentes causas el nivel de exigencia o autoexigencia la educación de los padres los tabus exigidos el colegio la relación con los compañeros temas sexuales malformados instruidos en la infancia y adolescencia o interpretaciones incorrectas o extremas de la religión de hecho la culpa tiene varios focos el primero es que puede originarse dentro de ti en este caso traes a tu mente siempre un fallo o una decepción tu punto de mira Está en ti en tus limitaciones y en tus errores te tratas con desprecio con una dureza terrible que te impide avanzar y ver lo positivo o puede surgir del exterior cuando tu entorno Te recuerda o te apunta con el dedo acusador en la infancia Debería darte vergüenza si haces esto pones triste a papá o en la edad adulta deberías haber estudiado económicas no tendrías que verte casado con tal no deberías haber entrado en este negocio tenías que haberlo visto venir cuidado tanto las voces interiores como las exteriores pueden resultar igual de perjudiciales para la mente y para el cuerpo la culpa hunde no permite avanzar en algunos sentimientos de culpa pueden Conducir a estados de ánimo severos es relativamente frecuente tratar en consulta con personas muy neuróticas deprimidas que se han instalado en un proceso de culpa que no consiguen sanar cuando la culpa tenga una base real a veces sí que hemos cometido errores graves intenta que ese pasado erróneo sea un impulso para mejorar aprender y superar esa caída os voy a contar un caso que me sucedió en consulta hace unos años que puede ayudar a reflejar la culpa [Música] en consulta me he encontrado muchas veces con un tema recurrente en la culpa y es el tema de la maternidad mujeres por ejemplo que tenía una vida profesional activa y en un momento dado son madres ellas mientras están embarazadas calculan sus meses de maternidad y van programando temas profesionales dando por hecho que esa ese bebé tampoco va a transformar sus vidas en tantos aspectos Cuál es su sorpresa cuando de repente nace ese bebé y toda su situación cambia el cerebro una madre esto lo tenéis en encuentra tu persona vitamina se modifica en el parto en la lactancia y cuando de repente llega la incorporación al ámbito laboral empieza la culpa no estoy siendo buena madre no le dedico el tiempo suficiente a mi hijo no estoy pendiente de sus temas no puedo acudir a las fiestas de celebración del Colegio las reuniones de los padres la culpa en la paternidad y en la maternidad hoy en día es algo muy frecuente la conciliación nos ha traído muchos temas muy positivos para la mujer y estar en el ámbito profesional también ha traído muchas veces un ligero descuido de la vida de casa de los labores de hogar o del cuidado de los hijos ya sabéis que soy madre de varios hijos y yo siempre encuentro que hay que hacer casi malabares para conseguir ese equilibrio entre la vida profesional y la vida personal en terapia ha trabajado muchas veces esa culpa por eso en personas que tienen ese perfil ejecutivo o en ese perfil profesional muy potente muchas veces trabajó con ellas para ir preparándoles a la maternidad Para ir preparando ese concepto de culpa en las personalidades perfeccionistas que buscan estar en todas partes de la mejor manera posible y es imposible gran parte de los problemas que teníamos las mujeres del Siglo 21 es que buscamos ser pues cuán perfectas tus cuán perfectas en el trabajo a nivel físico a nivel ejercicio como madres como parejas a nivel cultural estar pendiente de todos los temas que suceden Y eso es imposible cuando uno que no puede estar en todas las facetas de su vida en un 10 sobre 10 y que habrá veces que haya cosas en un seis en un siete en un 5 no hay que bajar del cinco y ciertas cosas es mejor que no bajen del 7 pero no hay que obsesionarse con llegar siempre al 10 porque si no surge esa culpa tan molesta y tan destructiva en nuestro interior [Música] Cómo podemos apaciguar ese sentimiento de culpa te voy a dar unos tips que pueden ayudarte lo primero fíjate y toma nota de las principales culpas que te salta la mente a lo largo del día o de la semana observa Cuáles son los sucesos de tu vida que te afectan más acepta que quizá te juzgas con demasiado dureza en algunos asuntos esa mujer perfeccionista ese hombre un poco más rígido cuidado con algunos tipos de personalidad que nos llevan exigirnos con demasiada dureza 2 Haz una lista de fallos culpas faltas que ellos podido cometer a lo largo de la vida que te hayan marcado de alguna manera sin exagerar No seas excesivamente duro ni excesivamente indulgente intenta un punto medio punto alas de 0 a 5 gracias a tus anotaciones te darás cuenta de que puedes acotar de forma precisa tu percepción de la culpabilidad 3 observa ese evento de tu pasado que te atormenta como si estuviera sentado en un tren viendo esa escena de tu vida pasar ante ti date cuenta que ya no hay forma de influir en ella la culpa no ayuda no te hace crecer no te quita la pena no un poquito La angustia o la desesperanza no es constructiva es solo una emoción tóxica que te impide avanzar y que hay que procesar y destruir 4 vuelve a tu presente con esta pregunta un poco arriesgada qué me estoy perdiendo de mi presente por vivir enganchado en la culpa te sorprenderás cosas buenas están sucediendo en tu entorno seguro y no eres capaz de percibirlas 5 aprende a quererte para estar bien en la vida lo más necesario es estar bien con uno mismo las personas que se asientan en la culpa no logran visualizar sus fortalezas y sus talentos perciben que todo cae constantemente en ellos por sus limitaciones o por sus defectos su percepción está distorsionada 6 cuidado con el victimismo la culpa es una rampa deslizante que acaba en muchas ocasiones en el victimismo comportamiento neurótico y tóxico que entorpece tu visión de la vida y tu manera de relacionarte con los demás 7 Busca cosas en ti que te agraden existen pero en ocasiones tu estado de ánimo tus ancla el pasado te lo impiden ver seguro que dentro de ti existen aptitudes que pueden ser un impulso para crecer en positivo Aunque disgusten a otros Ahí está tu mayor reto despegarte de la opinión y del juicio de los demás esto es uno de mis retos y mis metas conseguir que la persona que tengo delante sea capaz de creer en él o en ella misma que sea capaz de ver alguna actitud que tenía escondida o apagada y que con eso reactive su autoestima y la capacidad de quererse y de aceptarse y finalmente fija tus valores la culpa lleva que muchas veces nuestro sistema de creencia se tambalee uno no sabe ni por qué creen Y qué cree que rige tu vida piensas y no estás siendo muy duro contigo mismo por algo impuesto desde fuera o por exigencias de las que te ha sido cargando a lo largo de la vida estas culpas de la maternidad a nivel profesional debería haber ganado más dinero debería vivir en una casa mejor no debería haberme casado con esta persona no debería haber tenido hijos con esta otra debería haber estudiado esta carrera no debería haberle dicho esto a mi jefe el otro día Claro que comete errores a lo largo de nuestro día o de lo largo de la semana el tema es que seamos capaces de perdonarnos Y por supuesto de pedir perdón si en alguna de estas ocasiones esto influía a otras personas pedir perdón es liberador hay otro tema que nos mantienen claros en el pasado y este es la depresión Yo diría que la depresión es la enfermedad de nuestro tiempo Realmente resulta más correcto hablar de las depresiones en plural ya que existen múltiples tipos que llegan a aflorar en la realidad clínica las depresiones constituyen en la actualidad una de las grandes epidemias en la sociedad moderna en España existen en torno a los 2 millones y medio de personas que las padecen postcovid estas cifras han aumentado es una enfermedad y como tal tiene una causa unos síntomas un pronóstico un tratamiento y en algunos casos una posible prevención ya sabes si me estás escuchando que me interesa si no estás atravesando un proceso depresivo que lo evites que intentes prevenirlo Aprendiendo a gestionar tu cerebro gestionando tus emociones indagando y comprendiendo cómo funciona nuestro organismo ante el estrés de la vida para evitar caer en una depresión las depresiones endógenas y las exógenas también cabe un espectro intermedio las formas mixtas también están las depresiones reactivas es decir las depresiones adaptativas a la vida misma si alguien fallece dentro de tu familia Puede ser una depresión adaptativa debido a algo que ha sucedido hoy en día se cree que todo está más entremezclado de lo que se suponía hace unos años existen circuitos neuronales Implicados En la depresión los más estudiados son los monominérgicos serotonina dopamina noradrenalina pero no está demostrado que ninguno de estos circuitos posee una degeneración o disfunción Clara y responsable de la sintomatología por ejemplo como puede suceder en el alzheimer o en el parkinson u otras enfermedades neurológicas algunos postulan hoy que la hipótesis neurobiológica la depresión también tiene que ver con la neuroplasticidad y los circuitos encargados de las funciones emocionales y cognitivas es decir no sería tanto un tema de neurotransmisor sino un tema del circuito pues vamos a nuestra depresión la depresión es en la enfermedad de la tristeza en ella pueden converger una infinidad de sí negativos pena abatimiento apatía desgana desilusión falta de ganas de vivir abulia y alergia falta de energía para realizar cualquier actividad y de acción suicida problemas de sueño de atención de concentración la depresión te deja sin energías sin ganas de hacer nada sus síntomas son muy variados y oscilan entre lo físico dolores de cabeza o presión precordial molestias difusas desparramadas por toda la geografía corporal psicológicos lo más importante es el bajonanímico aunque también es frecuente la falta de visión de futuro ya que todo se vuelve negativo por los sentimientos de culpa paralización o bloqueo del comportamiento aislamiento hay fallos cognitivos fallos de concentración y de memoria ideas y pensamientos sombríos que de forman la percepción de la realidad en nuestra contra y también de síntomas asertivos es decir se pierden las habilidades sociales y el trato y la comunicación interpersonal nos cuesta mucho más la sintomatología y la depresión puede ser en muchas ocasiones inespecífica y manife en forma somática esto es muy interesante haces la depresión empezamos a sentir desde el cuerpo es nuestro cuerpo el que nos va llamando la atención de que algo no funciona y muchas veces algunos pacientes que ocurren de forma recurrente a su médico de cabecera o a su médico confianza este les acaba diciendo Sería bueno que hablaras con un terapeuta con un psiquiatra con un psicólogo que quizá te puede ayudar el que no ha tenido una auténtica depresión no sabe lo que es esa tristeza profunda el sufrimiento de la depresión puede llegar a ser tan profundo que uno solo vea como salida el suicidio y nadie está a salvo de padecer una depresión es cierto que existen factores de riesgo familiares genéticos socioeconómicos pero las consultas están llenas de todo tipo de gente que atraviesan el túnel oscuro de la depresión escritores deportistas músicos actrices cantantes políticos empresarios incluso médicos hombres de éxito muchos han reconocido haber sufrido depresión o haber estado en tratamiento [Música] [Música] [Música] después de la pandemia uno de los colectivos a los que yo más he tratado es el colectivo sanitario médicos enfermeras auxiliares celadores secretarios administrativos que han trabajado en hospitales muy cerca de la muerte que han sufrido una depresión post El confinamiento por qué Por eso que os decía antes estados de estrés mantenidos pueden conllevar estados de tristeza muy profundos el haber vivido en situaciones de estrés constante nos lleva a la depresión y esto es muy importante saberlo por ejemplo las depresiones en los niños se traducen en un comportamiento y sintomatología diferentes se externalizan y muestran a través de su conducta El niño de 10 a 12 años no posee ese vocabulario afectivo rico que puede explicarlo bien es por ello que para descubrir una posible depresión en los Niños debemos estar atentos e interpretar con acierto sus cambios de conducta Si deja de jugar habla poco está ensimismado se aburre llora con frecuencia due no se concentra empieza a sacar peores notas los padres deben ser capaces de bucear en esos niños apagados que flotan a la deriva o pierden la ilusión apoyarse mucho los profesores para consultar estos temas tras la pandemia ha habido un auge de problemas psicológicos depresivos y de suicidio en jóvenes llenado adolescentes y estamos intentando hacer una prevención Pero los primeros observadores son los padres y los profesores y por ello es importante que tengamos estos temas en cuenta para poder ayudar hoy afortunadamente Contamos con mejorías ostensibles en el tratamiento de la depresión a todos los niveles Es cierto que los avances no ocurren tan rápido como se desearía y todos conocemos oímos hablar de gente que lleva toda la vida medicado atajar los síntomas desde el principio y encontrar tratamiento adecuado favorece la probabilidad de curación muchas depresiones tienen tratamiento muchas depresiones se curan pero requiere un abordaje no solo farmacológico sino terapéutico cerrar heridas del pasado y en esto os recomiendo leer en el capítulo de encuentra tu persona vitamina lo que yo denomino la terapia ese esquema de personalidad donde yo trabajo la personalidad de alguien veo sus factores de estrés y veo qué es lo que ha sucedido en su mente en su mundo emocional y en su organismo una de mis intenciones es conseguir que todos los médicos actuemos Unidos en esto una persona pasó un neurólogo por las migrañas al digestivo por el colon irritable al reumatólogo por problemas de articulaciones al psiquiatra por problemas de ansiedad el médico de cabecera que intenta hacer malabares con todos estos síntomas no nos olvidemos que somos un todo que estamos Unidos que esa tristeza genera inflamación y empeora los síntomas físicos que esos síntomas físicos nos bloquean y nos hacen no salir del agujero la terapia psicológica el trabajar las heridas del pasado el gestionar los factores de estrés el mejorar la salud física el potenciarlo con la alimentación saludable con a veces productos naturales que nos ayudan a salir esos estados un poco de bloqueo de nuestro cuerpo son claves para mejorar la salud en general de todos los que estamos hoy en día no puede ser que en pleno Siglo 21 existen estos avances en la medicina existen tantísimas personas plurimedicadas cuyo pronóstico parece incierto y que muchas veces no pueden vivir sin esas pastillas luchemos por conseguir dar herramientas lo suficientemente fuertes para ayudar a que la gente pueda salir de estos estados depresivos que son tan terribles para la mente y para el cerebro [Música] finalmente hay un tema que me encanta que ayuda mucho en las heridas del pasado que he llevado mucho salir del pasado y es el perdón el perdón es un acto de amor una actitud superior ante los demás y ante la vida perdonaréis dar un bien tras recibir un daño es una forma especial de entrega y eleva al ser humano no soy una ingenua no ignoro la dificultad de perdonar determinadas conductas no es lo mismo excusar tras ser herido de forma insignificante que hacer otra sufrir de forma importante y realmente dañina El desprecio la agresión injustificada la humillación La traición la infidelidad la crítica con Tomás pueden generar niveles de sufrimiento tales que resulten muy difícil o no decir casi imposible de superación en Camboya escuché las historias más aterradoras y escalofriantes de mi vida anotaban libretas lo que llegaba mis oídos y en alguna ocasión al releerlas he acabado con lágrimas en los ojos quería ayudar a esas niñas prostituidas que habían padecido cruelmente pero no sabía encontrar la salida su sufrimiento una de las historias que más me llamó es la historia de may que salen como hacer que te pasen cosas buenas su historia de cómo ella consigue superar los abusos las violaciones constantes en un burdel me ayudó a entender el cerebro humano ella consigue perdonar perdonar a su abuela que le había vendido a ese burdel perdonar a los que habían abusado de ella de todas las maneras más terribles ese perdón le hizo sentirse libre no olvidemos que el drama y el trauma que aún nos aplasta y destruye a otros los fortifica los regenera dotándoles de mayor capacidad de amor [Música] [Música] la capacidad del perdón es exclusiva de la víctima no depende del arrepentimiento y de quién provocó la ofensa Y perdón libera de cargas y ayuda a seguir adelante aunque la causa sea terrible Aunque el que la provocó no se arrepienta en mi experiencia clínica siempre compensa el perdón es un trampolín un puente seguro para la liberación del dolor pero ocasiones puede resultar imposible perdonar es ir al pasado y volver sano y salvo Si no perdonamos si no somos capaces de purificarnos podemos quedarnos anclados en el rencor el odio la revancha en la revancha decido que quiero devolver la ofensa al otro quiero que sufra y que le sucedan cosas negativas en el rencor me mantengo herido apuñalado y no soy capaz de olvidar y superarlo si esto no sucede seremos incapaces de recuperar la paz y el equilibrio y como perdono lo primero es que tengo que aceptar lo que pasó no negar la realidad después intentar comprender lo que sucedió con perspectiva a veces somos protagonistas de algo ajeno donde no hemos podido intervenir de ninguna manera la vida conlleva injusticias y complicaciones que no podemos controlar luego intentar alejar la imagen en escenario mental que utilizo mucho el emdr si esa técnica que de sensibiliza y reprocesa a través de los movimientos oculares los dramas de la vida fue descubierta por Francisco en 1987 es un abordaje psicoterapéutico y una técnica empleada para trabajar el trastorno de estrés postraumático yo lo uso mucho en terapia a través de ello desactivo momentos escenas personas traumáticas y dolorosas de la infancia para perdonar tienes que trabajar tu nivel de autoestima la capacidad de perdonar de sobreponerse a la rabia la sed de venganza o el autocompasión es propia de las personas que poseen fortaleza interior y luego evitar esos sentimientos de culpa cuidado con convertirnos constantemente en víctimas Hay personas que entre una fatalidad se encierran los mismos y evitan progresar acudir hechos pasados para autojustificarnos una y otra vez os acaba enquistando Mira hacia adelante si quieres perdonar Mira hacia adelante y luego no te olvides que para perdonar se aprende cuando aún no le han tenido que perdonar es un ejercicio sano rebuscar en nuestro pasado reciente bueno nuestra propia vida el perdón de otros no olvides que el perdón te hace libre que el perdón es un acto de amor y que perdonar es ser capaz de mirar hacia el pasado volver a tu presente y decir todo está bien [Música]