El Dolor de Barriga en el Cáncer de Estómago

El dolor de barriga es el síntoma más frecuentedel cáncer de estómago La cifra es entre el 60 y el 90% de las personascon cáncer de estómago van a tener dolor de barriga Pero no solo en el cáncer de estómago. Eldolor de barriga es muy común ¿Cómo saber si mi dolor de barriga se debea un cáncer de estómago? Para eso va a ver usted este video, así que¡vamos a por ello! No ha de pensarlo en absoluto, porque el cáncer de estómago es una de lascausas menos frecuentes de dolor de barriga Ahora se estará usted preguntando: “Vale, y entonces ¿cuáles son las causasmás frecuentes?” Las causas más frecuentes de dolor de barrigason: Los empachos ¿Quién no ha tenido algún empacho y luegole ha dolido la barriga? Pues los empachos son frecuentísimos Pero también son frecuentísimas las inflamacionesdel estómago, las conocidas gastritis Pueden estar desencadenadas por múltiplescausas Por ejemplo, pueden estar causadas por medicamentos Hay medicamentos que son muy dañinos parael estómago y que nos pueden provocar un buen dolor debarriga Buen dolor de barriga también nos va darsi tenemos alguna úlcera, gástrica o duodenal ¿Por qué? Porque duelen bastante También nos puede doler la barriga si estamosinfectados por la bacteria Helicobacter pylori, que es una bacteria que tienen muchas personas, que se contagia mucho y que nos puede produciruna buena gastritis y por lo tanto un buen dolor de barriga Claro. Con todas estas causas ¿cómo podemos distinguir que, cuando ustedtiene un dolor de barriga, eso está causado por una causa benigna opor un cáncer de estómago? Siga, siga. Siga viendo… Antes de entrar en materia de cómo dueleel cáncer de estómago tenemos que tener claro que la sensibilidadal dolor en la barriga está muy poco definida No es como en la piel, que en la piel en cuantonos pinchamos localizamos hasta justo la punta del alfilerque nos ha pinchado, porque tiene una sensibilidad muy definida En el estómago no está tan definida. ¿Porqué? Porque los encargados de llevar esta sensibilidadson unos nervios, el vago y el esplácnico, que recogen la informaciónde todas las vísceras del abdomen Son unas vísceras que se contraen, se dilatan, les llega más riego, les llega menos riego, se llenan de alimento, se vacían de alimento… Todas esas variaciones, si tuviéramos unasensibilidad muy definida, realmente nos acabaríamos volviendo locos Claro. Ustedes se preguntarán: “Y entonces, ¿con qué siento yo el doloren el estómago?”. Vamos a ver cuáles son estas estructurasque nos van a vehicular la sensibilidad al dolor, que es lo que nos interesa: saber cuando nos duele y si nos duele porquetenemos un cáncer de estómago Las estructuras son: Unas terminaciones nerviosas que están enla mucosa, es decir, justo por debajo de la piel interna del estómago que recogen la información de dolor de esazona tan superficial Luego también tenemos información de doloren los vasos sanguíneos Cuando se cierran y dejan de irrigar la pareddel estómago aparece lo que se llama la isquemia, es decir, la falta de riego, la falta de oxígeno Esa falta de oxígeno también es bastantedolorosa Luego también hay ramas nerviosas que llegana la pared muscular Recordemos que el estómago se tiene que movermucho para batir el alimento Y eso lo hace con músculos, pues esos músculosestán inervados, y esa inervación también recoge algo deinformación La película inicial del dolor del cáncerde estómago en la barriga sería un dolor inflamatorio Cuando empieza el cáncer empiezan a crecermucho las células y se liberan, procedentes de los vasos, muchos mediadoresde la inflamación Esos mediadores de la inflamación provocanla estimulación de los nervios que sabemos que están inervando la mucosagástrica, y eso produce dolor Es un dolor como el de las gastritis, comola gastritis que podemos tener por medicamentos, como la gastritis que podemos tener por elHelicobacter… Luego el cáncer de estómago va creciendo Y ese crecimiento de la masa del cáncer deestómago ya no solo libera mediadores de la inflamación, sino que ya empieza a tocar los nervios, con lo cual los irrita, y eso da informaciónde dolor, y empieza a aplastar las arterias, disminuyendo el riego y metiendo en liza elmecanismo de la isquemia, es decir, de menos riego y por lo tanto, altener menos riego, llega menos oxígeno y la pared del estómagoduele Luego también otro mecanismo se puede sumar Que la pared del estómago, el tumor crecedentro de ella y puede romper la superficie, y puede hacer una úlcera Claro, la úlcera del estómago da pie a queentre por esa úlcera toda la acidez del estómago (que recordemos, la acidez es lo que utilizael estómago para empezar a digerir el alimento) Pues esa acidez es agresiva para el interiorde la pared gástrica Por lo tanto eso también puede producir dolor Luego ya, cuando el cáncer es muy grande, recordemos que el estómago se tiene que movermucho para batir el alimento Pues ¿cómo se va a mover bien el estómagocon una pelota de tumor en su pared? Estorba mucho al movimiento Por lo tanto ese movimiento a veces tendráque empujar mucho y hará cólicos, y dará dolor de tipo pinchazo. Pero todavía queda más. Porque el cáncer también puede extendersee infiltrar a órganos vecinos con lo cual sumará más información de dolora la información de dolor que ya tenía Inicialmente el dolor del cáncer de estómagono es un dolor Es una molestia poco definida y mal localizada Recuerden que era como una inflamación, comouna gastritis, como un empacho Pero claro, según va creciendo el tumor alo largo de semanas o de meses esa molestia ya se va a convertir en un dolorfranco Y ese dolor franco ya se va a localizar muchomás Porque al principio la molestia era en todala barriga pero ahora se localizará mucho más ya enla boca del estómago: el área que está justo debajo del esternón Así que ya sabemos cómo duele y dónde duele Pero ¿cuándo duele? ¡Vamos a verlo en la siguiente parte delvideo! Una mala noticia Sí. El dolor de barriga debido al cáncerde estómago suele doler durante todo el día E incluso lo notamos por la noche No se alivia por la noche Nos podemos despertar con dolor de barriga Luego nos acostamos otra vez y a la mediahora volvemos a despertarnos porque la barriga no nos deja de doler Claro, hay otras enfermedades que dan dolorde barriga nocturno o que dan dolor de barriga durante todo eldía ¿Cómo lo podemos distinguir del dolor deotras enfermedades? ¡Vamos a dar algunas pistas! ¿Cómo podemos diferencial el dolor de uncáncer de estómago, el dolor de barriga, del dolor de barriga debido a una gastritis? Bueno. Pues el dolor del cáncer de estómago,cuando es pequeño, la verdad es que se parece a muchos otrosdolores banales Por ejemplo, se parece a la sensación quetenemos de empacho Recordemos que el inicio del mecanismo deldolor del cáncer de estómago era un dolor inflamatorio, de la liberación de mediadores de la inflamaciónen la pared a resultas del crecimiento tumoral Por eso se parece al empacho Y se parece también, en su característicade dolor leve, a las gastritis ¿Y cómo diferenciarlo del dolor debido a lasúlceras? En el tema de diferenciar el dolor de un cáncerde estómago del dolor de las úlceras es muy importante la cronología del dolor ¿Por qué se lo digo? Porque el dolor del cáncer de estómago nose suele modificar con las comidas ¿En qué casos sí teníamos una modificacióncon las comidas? ¡En la úlcera gástrica! Las personas con úlcera gástrica, cuandocomen les alivia el dolor, pero después de comer empieza a dolerlesla barriga En el cáncer de estómago, no Está doliendo todo el día Y respecto a la úlcera duodenal, el dolorde la úlcera duodenal es típico en ayunas Por lo tanto suele aparecer por la noche. El dolor del cáncer de estómago aparecepor la noche, por el día, en ayunas y sin ayunas. ¿Influye en algo la toma de medicamentospara el dolor del cáncer de estómago? Porque también puede ser otro factor diferencial. Los antiácidos, los medicamentos que inhibenla secreción ácida del estómago, son medicamentos que se utilizan mucho paraesos dolores de empacho, esos dolores de gastritis, también alivian el dolor en la úlcera gástrica… ¿Y en el cáncer de estómago? En el cáncer de estómago al principio síque pueden producir algo de alivio. Pero claro, cuando crece el tumor y ya todos los mecanismos que ya hemos vistoen el video están desencadenados, dar antiácidos para intentar que ese dolordeje de doler es absolutamente no resolutivo Los antiácidos ya no van a valer para nadacuando el tumor ya está muy crecidito Para resumir respecto al dolor de barrigaen el cáncer de estómago tenemos que decir que tiene rasgos propiospero que no son definitivos Nada nos ayuda a diferenciarlo de una maneracompletamente cierta del dolor debido a otras causas Por lo tanto tenemos que hacer lo que siempredebemos hacer: valorar el resto de los síntomas Y eso lo tiene que hacer un médico Cuando tenemos un dolor de estómago que nosdura un día, dos días, tres días y se nos quita, no pasa nada Pero cuando llevamos semanas, o incluso meses, con un dolor de estómago que no mejora, vayausted al médico Porque el médico valorará si lo que puedeestar ocasionando su dolor de estómago es un cáncer de estómago Así que acuérdese: ¡consulte siempre asu médico!