Deux conseils pour l'anxiété liée à la santé

Hola, soy la Dra. Tracey Marks, psiquiatra y hago videos educativos sobre salud mental. Hoy, estoy hablando de algunas soluciones para la ansiedad por la salud. Anteriormente hablé sobre la ansiedad por la salud en este video. Si no lo vio, mírelo después de este. El término clínico solía ser hipocondría, pero ahora se ha dividido en dos trastornos, trastorno de síntomas somáticos y trastorno de ansiedad por enfermedad. Todavía lo llamaré ansiedad por la salud, porque creo que es un término más descriptivo. Con la ansiedad por la salud, es demasiado sensible a las sensaciones corporales y teme tener una enfermedad grave. El miedo a tener esa enfermedad lo abruma y lo lleva a participar en comportamientos que mantienen la ansiedad. Mucha gente se da cuenta de que sus miedos son irracionales hasta cierto punto. Pero es como si no pudieras salir del ciclo de miedo que te produce. La clave para superar la ansiedad por la salud es poder concentrarse en el problema como si la ansiedad estuviera fuera de control, en lugar de obtener pruebas o tranquilidad de que no tiene una enfermedad. Esa tranquilidad siempre es efímera. Es como tomar atajos para evitar el trabajo. Es posible que se sienta mejor a corto plazo cuando escuche que no tiene la enfermedad, pero su angustia eventualmente regresa porque el problema real es su ansiedad, no si tiene una enfermedad o no. Ahora, para que quede claro, no siempre debes ignorar los síntomas físicos. A veces, los síntomas físicos deben evaluarse para asegurarse de que no tenga otra cosa que no sea ansiedad. Pero con la ansiedad por la salud, te han hecho varias pruebas para detectar ciertas enfermedades y te han dicho que no la tienes, pero tan pronto como experimentas un síntoma físico que crees que es la enfermedad, dudas de lo que piensas. Me han dicho y sigo preocupándome de que tiene la enfermedad. Entonces, el camino para ayudarlo a concentrarse más en su ansiedad es la terapia cognitivo-conductual. Ahora, aquí tienes buenas noticias. Algunos investigadores de Suecia hicieron una prueba de ensayo clínico , CBT entregado por Internet. Y los resultados fueron que la terapia por Internet fue tan efectiva como la terapia administrada cara a cara con un terapeuta. Con la terapia de Internet, los participantes trabajaron con un terapeuta a través de breves comunicaciones por correo electrónico. Pero la mayor parte del trabajo se realizó haciendo ejercicios. Este programa basado en Internet aún no está disponible, pero es prometedor porque podría hacer que la terapia sea mucho más accesible para las personas. Así que quiero compartir con ustedes algunas de las técnicas que utilizan para ayudar, y algunas de ellas pueden ser útiles ahora como un enfoque de autoayuda. Una de las cosas que hicieron fue practicar la atención plena durante 10 minutos al día. La meditación de atención plena te ayuda a experimentar las sensaciones en tu cuerpo y a sentarte con las emociones, sin tratar de reprimirlas o escapar de ellas. Cuanto más te sientas cómodo con tus emociones y las aceptes sin juzgarlas, menos poder tendrán sobre ti. La Universidad de California, Los Ángeles, tiene un podcast de atención plena que tiene seis años de meditaciones que puedes escuchar. Tengo una meditación de escaneo corporal que puedes descargar en mi sitio web. Por lo tanto, tiene muchos recursos para comenzar con las meditaciones guiadas. Una segunda estrategia fue practicar la prevención de respuesta. Esto significa que se resiste a hacer las cosas que refuerzan su ansiedad. Por lo general, estos se dividen en cuatro categorías: buscar información como buscar en la web, evitar cosas que cree que desencadenarán su ansiedad, obtener tranquilidad de otras personas, como familiares o médicos, y escanear su cuerpo en busca de síntomas. Esas son las categorías generales. Quieres escribir tus comportamientos que encajen en estas cuatro categorías. Y también tome nota de la frecuencia con la que hace estas cosas. A continuación, desea restringir cuánto se involucra en estos comportamientos. Entonces, un ejemplo puede ser que solo revisará su pulso tres veces al día en lugar de las 20 habituales, o cuando comience a sentirse preocupado, esperará al menos una hora antes de hablar con su pareja sobre sus inquietudes. Al esperar, es posible que descubra que no tiene una necesidad tan fuerte de hablar con ellos. Practica esto todos los días. Puede reservar un momento determinado del día para revisar su lista de comportamientos y realizar un seguimiento de su progreso. Si pasó el día reprimiendo sus comportamientos, es posible que esté tenso y este puede ser un buen momento para hacer su ejercicio de atención plena. Otras partes de la terapia implicaron exponerse gradualmente a situaciones que provocan ansiedad mientras se resiste a participar en sus comportamientos habituales. Y aquí es realmente donde progresa para reducir su ansiedad y romper la conexión entre las sensaciones físicas y la ansiedad. Los ejercicios te exponen tanto a situaciones reales como a situaciones imaginadas para desencadenar deliberadamente tu ansiedad, mientras reprimes tu respuesta. A través de estas exposiciones graduales, te vuelves insensible al gatillo. Lo llamamos habituación. Los ejercicios de exposición se realizan mejor bajo la supervisión de un terapeuta. Pero incluso con este modelo de Internet, la intervención del terapeuta es mínima en comparación con lo que se requeriría si estuviera viendo a un terapeuta en persona para una sesión de psicoterapia completa. Por lo tanto, es bueno saber que la terapia cognitivo-conductual se puede modificar para que sea un híbrido de autoayuda con alguna intervención de un terapeuta. No sé cuándo estará disponible el programa, pero ver que es tan eficaz como la terapia tradicional es el primer paso para lograr la aceptación en la práctica clínica. Mientras tanto, intente usar la atención diaria y cambie la forma en que responde a sus factores desencadenantes. Ese es un muy buen primer paso. Espero que esto te haya sido de ayuda. Hasta la proxima.