hola a todos futuros es fumadores porque vamos a empezar un curso para dejar de fumar y mi ilusión es que cuando tenemos este curso encontremos la manera que nos permita dejar de correr ese riesgo tan grave para la salud como es el tabaco os felicito porque estáis en la buena dirección' yo soy el doctor darío fernández delgado soy médico de familia y soy psicólogo clínico y estoy encantado de estar en este curso donde vamos a ver qué es lo que hay de un cigarro qué es lo que nos hace fumar a nosotros en qué fase nos encontramos y vamos a terminar desarrollando estrategias para conseguir de fumar dejar de fumar y os voy a presentar todas las herramientas que vais que podéis tener a vuestra disposición [Música] y yo he hecho muchas cosas importantes en la vida he tomado unas decisiones muy importantes toma la elección de hacerme médico he tomado una decisión inteligente de sacar una plaza en la universidad aprobar oposiciones publicar una tesis doctoral pero os puedo confesar que la decisión más inteligente que he tomado en mi vida es la elección de no fumar espero que cuando tengamos este curso pues en vosotros y lleguéis también a tomar esa decisión tan importante para nuestra salud para que podáis vivir más vivir unos años mucho más felices y os es decir que dentro de la población con discapacidad el elegir la opción de fumar es una estrategia muy errónea y muy negativa de afrontamiento y no nos va a solucionar ningún problema pero bueno antes de meternos en nuestro curso lo primero que tenemos que saber lo primero que tenéis que saber es en qué fase de la del del hecho de dejar de fumar se encontrareis porque el dejar de fumar es un proceso es un camino pasáis por distintas etapas el fumador antes de conseguir dejar de fumar pasa por distintas etapas hasta llegar a la etapa final en la que por fin consigue dejar de fumar probablemente muchos de vosotros os encontréis y seguir sumando en la etapa que llamamos de pre contemplación donde ni os planteáis el dejar de fumar donde fumais alegremente pensáis que disfrutáis fumando y os lo pensáis ni os lo planteáis babys me veis ahí alegremente entre el humo porque probablemente estéis empresa de muchos mitos que hay como que a vosotros no os hace daño que vosotros no notáis absolutamente nada qué bueno cuando será tan malo cuando fuman también los médicos y fuman muchísimo a gente y que en realidad nosotros jugamos porque porque os gusta y probablemente seguís en esa etapa de père contemplación por qué pensáis que pues podéis dejarlo cuando cuando cuando queréis y también se guisa y en esa etapa porque pensáis que es que en realidad pues bueno no fuméis tanto cigarrillos que total suman 4 o 5 cigarrillos deciros que matan igual 4 cigarrillos que una caja entera a lo mejor algunos vosotros os habéis pasado de esa fase de pre contemplación a la fase de contemplación ya contempláis la posibilidad de dejar de fumar os lo estáis planteando tenéis dudas ya sabéis que no es bueno el tabaco incluso a lo mejor habéis empezado a notar que os acata reír más que os duran más las y la faringitis y también sabéis que no es bueno eso pero no sabéis cómo dejarlo probablemente en esta fase de contemplación pues en ya sabéis que os cabrea que sois adictos al tabaco que dependemos del tabaco otra frase la frase siguiente pues sería la fase de preparación fase en la que ya algunos de vosotros pues habéis tomado la decisión habéis decidido que esto ya no puede ser así están notando todos los inconvenientes incluso incluso pues os habéis fijado un día próximamente pasadas las vacaciones pasado el puente pasado después de mi cumpleaños en esa fase de preparación estáis ahí todavía muy cerquita ya de la decisión en la última fase pues en la fase de acción en la que el fumador pues ya lo ha intentado y lleva algunos días sin fumar o algún tiempo está en el camino ya último de todo ese proceso entonces el proceso que os vamos a ayudar a recorrerla en este vídeo en este curso para que lleguemos al final con nuestro objetivo que nuestro objetivo es conseguir que dejéis de fumar si os encontráis en la fase de corporal contemplación o en la fase de contemplación y cada una de esas fases tenéis unas necesidades para pasar a la fase siguiente y llegar a la fase final mirad para todos aquellos que os encontréis en la fase de pero de contemplación en la fase del disfrute de el humo pues que sepáis que ahí estáis agarrados en esa fase porque tenéis una resistencia sabéis lo que necesitáis necesitáis una información científica sin mitos para pasar a la fase siguiente porque siempre en site puesto que a vosotros nos hace daño y empresas que no hace daño pues ni os planteáis el dejar de fumar el tabaco hace daño se note o no se note una cosa muy distinta es que no lo notáis pero en realidad se está haciendo daño está haciendo daño a vuestros bronquios a vuestra piel está haciendo que muchos más catarros probablemente otra resistencia que tengáis aquí en esta fase de pero contemplaciones que pensáis que bueno como fuma un cigarro online porque era llegar online en realidad es una trampa es una de las muchas trampas de la publicidad porque al cerebro no se engaña si fumas un cigarro con menos cantidad de nicotina pues vosotros lo que hacéis se hacéis unas caladas más profundas retienen más el humo en vuestros pulmones y se absorbe más en realidad el cigarro de ahí no es nada más que unos cigarrillos que tienen en el filtro pues perforado para que para ese escape nicotina pero claro eso es una trampa porque simplemente con los labios ocultamos esos agujeros que tiene el filtro hacemos como digo 6 parecer más profundas el hecho de taparlo también con el dedo en fin que estamos estáis administrando su stage ingiriendo una cantidad de nicotina la que necesita vuestra dependencia normalmente si seguís ahí en todavía en la fase de pre contemplación es porque no juzguéis como imposible porque veis que lo ha intentado mucha gente y que no que no lo consigue y pues estáis ahí en esa fase de pre contemplación así es que mito fuera informaros bien el tabaco produce cáncer el tabaco produce muerte y el tabaco aunque no sé no te hace daño para aquellos que os encontráis en la fase de contemplación ya lo habéis intentado que fracasado y se guisa y anclados en esa fase porque seguís anclado en esa fase sabéis cómo se puede salir de esa fase porque habéis anclado a y por qué pensáis no tenéis confianza en vosotros como lo habéis intentado y había fracasado pensáis que no lo vais a conseguir que es imposible no lo veis conseguido porque no lo habéis hecho adecuadamente porque lo habéis hecho bajo unos errores de planificación habéis pensado por ejemplo que es cuestión de fuerza de voluntad y no es cuestión sólo y exclusivamente de fuerza de voluntad si es necesaria hay que querer pero con eso no basta porque porque estamos hablando de una droga qué es la nicotina no hablaremos de ella entonces en esa fase de contemplación probablemente pues pensáis que no tenéis no soy lo suficientemente válidos para conseguirlo tenéis una autoestima baja y eso os tiene retenidos ahí en esa fase o pensáis también que claro como lo habéis intentado y había fracasado y lo habéis pasado muy mal pues tenéis realmente lo que tenéis es un miedo al mono al síndrome de la excedencia a esa ansiedad a esa angustia esa irritabilidad a esa dificultad para concentrarse que se siente el individuo cuando deja de fumar mirad sabéis el error que os mantiene en esta fase pues el pensar que estos síntomas del mono este pasarle mal va a ser eterno bueno estáis equivocados hombre estos síntomas solamente duran unos días y si lo hacemos planificadamente vamos a poder minimizar los mucho así es que como veis en esta fase pues estáis ahí en esa fase porque estáis fruto llenos y frutos de uno de los errores de unas creencias totalmente equivocadas si ya estáis en la fase de preparación y habéis fijado el día sabéis lo que necesitáis para no volver a fracasar mira el día que dejamos de fumar es muy importante hay que planificarlo bien y tenemos que jugar a nuestro favor vamos a elegir un día que mejor nos venga a nosotros vosotros ya habéis visto por ejemplo que determinados días fumar menos nos cuesta menos fumar que por ejemplo los fines de semana a jugar fuman menos o que en los días que estáis trabajando fumais menos entonces habrá que elegir el día en que dejamos de fumar el día que en pando favorezca es muy importante elegir bien este día para poder triunfar si por ejemplo estáis pendientes una operación de unas obras en vuestra casa o de una oposición de alguna cosa estresante o de celebrar un bautizo una boda una comunión pues nos buena estrategia elegir un día un día precisamente que caiga con eso con esa situación si es que vamos a elegir el día que más relajados estemos que más juega a nuestro favor que menos angustia tengamos para que nos sea más fácil poder conseguirlo entonces una vez que hemos elegido el día bueno pues empezamos a dejar de fumar empezar dejar de fumar tenemos también que preparar muy bien el día antes tenemos que tenerlo todo preparado porque como os he dicho al principio el dejar de fumar es un camino un proceso y en cada recodo del camino encontramos un problema y antes de llegar a ese recodo a ese problema tenemos que tener preparada la solución entonces antes de dejar de fumar tenemos que tener previsto todos los problemas con los que nos vamos a encontrar y para cada problema vamos a plantear una solución en nuestro primer problema sabéis cuál es vuestro pere el problema es nuestro enemigo que es el cigarrillo y qué hay en un cigarrillo sabéis lo que os estáis metiendo en un cigarrillo ya sé que todos sabéis que hay nicotina pues si la nicotina es el principal enemigo la nicotina mira la nicotina es una droga normalmente algunos encontréis la fase de pre contemplación porque pensaba que la nicotina no es una droga y es una droga rápida rapidísimo era todo empieza con una calada cuando dais una canana a los 78 segundos la nicotina ya está en vuestro cerebro está en vuestro del cerebro y sabéis cómo actúa la nicotina pues la nicotina actúa llegando inmediatamente vuestro cerebro y excitando y poniendo en funcionamiento el circuito de la recompensa y libera unas sustancias que son la dopamina que es la hormona del placer y cuando inhala es ese cigarrillo sentís el mismo placer que obtiene el ludópata cuando la máquina tragaperras le da el premio el mismo por eso os engancha la nicotina porque activa la recompensa es dar una sensación de placer de bienestar pues es así la nicotina es muy poco duradera al poco tiempo se metaboliza y volvemos nuestro cerebro necesita volver otra vez a que os inyecte jce una nueva dosis de nicotina así es que el principal enemigo del componente del tabaco en la nicotina pero es que en el tabaco hay muchas cosas además del tabaco en el tabaco si lo fumamos tal como está de la planta pues es amargo es picante molesta a la garganta huele mal entonces en los cigarrillos hay además de la nicotina hay muchos aditivos qué sabor izan que dan un color que al aromatizan al tabaco para poderlo hacer más accesible tenemos unos aditivos que ya os favorecen la absorción de la nicotina dilatando los bronquios que son o el acetaldehído que es derivado de los azúcares que hay ahí en sustancias aditivos como regal y que también favorece la broncodilatación y la absorción de la nicotina para que actúe rápidamente también tiene cacao y el cacao es quienes teobromina que es un broncodilatador dilata algo lo que hace que tú absorban más rápidamente en la nicotina además tiene unos minerales que son cancerígenos el filtro está para enfriar un poco la corriente del humo porque sino el humo abrazaría la garganta es que para que no moleste el humo en la garganta en el cigarrillo además del filtro que enfría y refresca un poco la corriente de humo están también con unas sustancias como el mentol que suaviza la garganta para que podamos dar su alberto es que en el cigarrillo además de nicotina y alquitrán que produce también es una sustancia cancerígena y todos esos aditivos que amortiguan el mal sabor o incluso el mal olor del tabaco todo está preparado para que en cada pitillo absorba más nicotina y te haga rápidamente más adicto este es nuestro enemigo el cigarrillo bien pues ya sabemos cómo actúa la nicotina cómo actúa nuestro enemigo y además como hemos dicho que está la nicotina es muy rápida y produce como se protagonizan muy pronto nos produce ese síndrome de abstinencia en el mundo la ansiedad la irritabilidad porque cionados también en el fumar no solamente importante el tabaco sino también la corriente del humo bien pues nuestro enemigo es el cigarrillo por todas esas sustancias que tiene pero es que nosotros además fumamos por dos cosas fumamos por la nicotina pero también fumamos por hábito hay veces que a pesar de tener los depósitos de nicotina perfectamente llenos y habernos fumado un cigarrillo pues nos llaman por teléfono iniciamos una tarea nos tomamos un café inmediatamente no formamos un cigarrillo a pesar de haber no fumado otro hace menos de media hora porque mirar cada cigarrillo tiene nicotina suficiente para una hora y media o dos en realidad por la abstinencia nos sumamos pues un cigarrillo cada una hora y media o dos todo que el cigarrillo que nos fumamos antes de ese tiempo habiendo no fumado a otro lo sumamos por hábito así es que eso son nuestros enemigos la negó tina y el hábito y para esos dos enemigos tendremos que tener un plan pero antes de diseñar nuestro plan lógicamente tenemos que ver qué tipo de fumadores sois porque cada tipo de fumador pues exige un plan diferenciado al igual que no todos los diabéticos se tratan igual pues todos los fumadores no se van a tratar igual así que lo primero que tenemos que ver en qué fase de deshabituación de cuentas tú ir cumpliendo esas necesidades que hemos comentado antes para que llegues a la fase siguiente si tú eres un fumador que nada más levantarse por la mañana necesitas fumar te dos cigarrillos probablemente seas un fumador que tiene mucha dependencia a la nicotina pero sí en cambio eres un fumador social que solamente fumas unos cuantos cigarrillos pues cuando estás con amigos están en reuniones pues probablemente no tengas esa dependencia física y tengas una dependencia más psicológica y de hábito si eres un fumador que fuma fundamentalmente y la cantidad de cigarrillos que fumas depende de las actividades que estás haciendo al día probablemente seas un fumador por hábitos y entonces sabrán que empezar nuestro plan con un registro de cigarrillos lo primero que tienes que hacer es anotar cada cigarrillo que te fumas a hacer un registro de todos los cigarrillos que te fumas al día que haces antes de fumar de cigarrillo o qué haces después porque a veces el cigarrillo se combate se fuma después de hacer alguna ciudad y otras veces se fuman como inicio para empezar a hacer una ciudad precisamente por eso por el monóxido de carbono que actúa como estimulante para hacer algunas algunas ciudades en las cuales pues no somos capaces de hacerlo una vez que sabemos ya qué tipo de fumadores y que has registrado todos los cigarrillos que te fumas vas a centrarte fundamentalmente en aquellos cigarrillos que yo llamo cigarrillos tonto cigarrillos por hábito que son aquellos cigarrillos que tú te fumas a pesar de tener tus depósitos de nicotina llenos y esto es como lo descubre pues mira en primer lugar porque hace menos de una hora que te ha fumado un cigarrillo y por lo tanto tiene nicotina suficiente y siempre te fumas siempre siempre en el mismo sitio en el mismo lugar en el mismo momento antes de empezar a hacer algo o siempre que termina de hacer algo entonces esos cigarrillos no los necesitas y cuando lo necesitas vamos a prescindir de ellos pero en nuestro plan hemos de disco hemos de encontrar un sustituto porque el tabaco al cigarrillo como te das cuenta que todo fumas por hábito tantas veces pues se ha metido en tu vida antes de empezar algo un cigarrillo después de tenido hacer algo un cigarrillo cuando te encuentras nervioso con cigarrillo cuando te encuentra muy relajado un cigarrillo y probablemente tú dirás no es cambio me relaja no a ti no te relaja el té precisamente las empresas del tabaco han metido en él el cigarrillo una sustancia se llama piri dina que te produce un relax pero en realidad a ti no te relaja eso te relaja más el ambiente en el tener las manos ocupadas la situación donde extrae dónde estás la peregrina en cigarrillo te relaja durante muy poco tiempo y entonces esos cigarrillos tenemos que buscar un sustituto así es que antes de emprender llegar a la etapa de acción tienes que buscarte un sustituto qué vas a hacer con tus manos cuando te vengan la esa costumbre de fumar por ejemplo si siempre después de comer tomarte un café te tomas un cigarrillo a pesar de que mientras estabas haciendo la comida mientras estabas comiendo que había fumado uno tendrás que tener un preparado un sustituto aquí y no tienes por qué en este caso renunciar a tu sabor del café porque a veces el antecedente para estos cigarros por hábito es una una conducta por ejemplo siempre que salgo de casa siempre que me bajó del coche o antes de entrar en el hospital antes de entrar un sitio donde está prohibido pero otra vez es un sabor por ejemplo después de comer siempre que me tomo un café ese sabor de la cafeína pues va a seguir atención y estas conductas están tan próximas que tú sin darte cuenta cuando estás terminando de tomarte tu café pues está ya buscando la cajetilla y encendiendo la o cuando vas a entrar a un sitio donde sabes que está prohibido según te vas acercando a ese edificio ese organismo porque estás buscando tu cigarrillo así es que estas conductas son por hábitos son cigarros por hábito y son automáticas por lo tanto tu tienes que tener preparado un sustituto para ocupar tus manos o ese acto de mano boca con algo que no te produzca cáncer puede ser elige tu sustituto como es te guste puede ser por unos caramelos eso sí que no sea de menta porque te reseca en la garganta sean de naranja o de limón puede ser que tengas algo en las manos o puede ser que tu búscate o que te lleves algo a la boca un trozo de fruta si estás viendo la televisión y siempre que empiezas a ver tu programa favorito te enciende es un cigarro pues ten preparado antes de llegar a ese momento de fumar te cigarrillo por hábito o estén preparado es el sustituto a mano bueno pues ya tenemos hecho un registro de cigarrillos tenemos hecho también hemos buscado un sustituto y vamos a buscar el día de en qué vamos a dejar de fumar antes de eso antes hay que avisar a los amigos a la familia que vamos a dejar de fumar tal día y que por favor no nos ofrezcan ni nos den cigarrillos a pesar de que nosotros le pidamos la noche antes el día antes pues convendría que se despidieran de tu gran enemigo el tabaco que hasta ahora ha estado causando tantos problemas incluso aunque tú no los hayas notado así es que quita ceniceros de tu alcance que no haya tabaco en tu bolsillo y prepárate para ese día procura dormir bien tomar té frutas hidratarte bien tener tu botella de agua tener tu sustituto a mano para que cuando te venga ese hábito pues te lleves algo a la boca y ten preparado una respuesta para cuando alguien te ofrezca un cigarro y procura evitar esos ambientes donde te puedas encontrar gente con la que pueda fumar puedan fumar hemos elegido el día en nuestro objetivo no es no echar de menos el tabaco nuestro objetivo es no fumar nuestro objetivo no es reducir el número de cigarrillos a 3 o 4 porque hay muchas personas que se quedan fijadas en esa reducción y luego es prácticamente muy muy difícil dejar de fumar esos 3 o 4 cigarrillos y no olvidéis 3 o 4 también hacen daño y matar así es que nuestro objetivo es no fumar ningún cigarrillo y para eso pues ya que tenemos fijado el día tenemos fijado el suplente sustituto vamos a ver con qué nos vamos a ayudar el plan para dejar de fumar podemos hacerlo a pelo donde no vamos a tomar absolutamente nada ni ninguna ayuda vamos a retirar el cigarrillo vamos a enfrentarnos al síndrome de la abstinencia al mono vamos a contar dos más nerviosos más irritables vamos a discutir con la gente que a nuestro alrededor pero que sepáis que esto pues dura un tiempo y que no es eterno y también podéis encontrar ayuda farmacológica y para eso pues acudir a vuestro médico de cabecera que os pero que vivirá en la ayuda que sea o parches o chicles ahora hay un medicamento que no puedo decir en la página del nombre pero que actúa en el mismo sitio que el mismo receptor de la nicotina es como se inducen esos agujeros del cerebro ese circuito de la recompensa que se comenta antes que liberan la dopamina y ese medicamentos lo tienen que recetar vuestro vuestro médico tenéis que seguir una vigilancia y una observancia con él porque esto es hay que tomarlo durante un tiempo entonces qué es lo que hace este medicamento pues engaña al cerebro creo que hay nicotina no tenéis el montón de teis de síndrome de abstinencia y con esto y con la ayuda psicológica que podría necesitar para superar esta esta edición porque es una edición pues podréis conseguir el dejar de fumar eso sí cuando se encontrasen esta etapa ya de acción que lo veis en dejado os podéis encontrar a lo mejor con alguna recaída si hay alguna recaída es porque probablemente pues hagamos fallado en algo del plan y fijaos hay unas situaciones en que la recaída es muy fácil que la tenéis que tener prevista y es la bbc bodas bautizos y comuniones en esos momentos son momentos de peligro y es fácil poder recaer si acaso recabase no os quedéis volváis a la etapa de pero contemplación que hicimos al principio sino analizar qué es lo que ha fallado ahí y prec a preparar unas herramientas para la próxima vez pues no caer en eso entonces herramientas pues pensar siempre que estéis en la fase de acción en todos los beneficios psicológicos que os están proporcionan todos los beneficios para vuestra salud en el ahorro de dinero en que vais a vivir por lo menos 13 años más en que os vais a qatar muchísimo menos y en que también vais a contaminar muchísimo menos porque uno de los grandes contaminantes para el medio ambiente es precisamente el filtro del cigarrillo así es que cuando estéis en esa etapa y ya lo estoy dejando centrarnos en los beneficios la salud los beneficios de para vuestra familia en que os habéis liberado de una de una adicción a la que estáis sometidos pensar en vuestra autoestima que habéis sido capaces mantenerlo este hábito saludable que es como decía al principio la mejor de las soluciones que podéis tomar para vuestra salud antes me he referido al principio en esto como un curso en realidad hemos dado muchísima información en muy poco tiempo así es que dejamos a vuestra disposición información en la página web convives con espacios donde vais a poder encontrar preguntas frecuentes sobre dudas y problemas en el hecho de dejar de fumar